去年甘肃全省新农合县外就诊率高 6市州26县区被通报批评

【甘肃今头条】

  原标题:去年全省新农合累计补偿4748.40万人次

  县外就诊率高6市州26县区被通报批评

  中国甘肃网3月3日讯 据西部商报报道 (首席记者 金奉乾)  3月2日,甘肃省卫生计生委通报了2016年全省新型农村合作医疗运行情况。2016年全省新农合累计补偿参合患者4748.40万人次,全省新农合住院患者平均住院费用4598元,与2015年同期4720元减少122元。兰州市等6市州26县区新农合县外就诊率高于20%被点名通报批评。

  A、去年县级医疗机构住院患者平均住院费3273元同比减少27元

  2016年全省住院患者实际补偿比为66.70%,与2015年同期62.67%相比上升4.03个百分点,比分级诊疗开展前2014年的56.70%相比上升10个百分点。

  2016年全省新农合住院患者平均住院费用4598元,与2015年同期4720元减少122元,比分级诊疗开展前2014年的4622元相比下降24元;县级医疗机构住院患者平均住院费用3273元,同比减少27元,比分级诊疗开展前2014年的3257元上升了16元。2016年全省县外住院就诊患者数量、基金支出数额构成分别为15.48%和30.67%,与去年同期19.03%和37.34%相比,分别下降3.55和6.67个百分点;比分级诊疗开展前2014年的22.37%和42.27%相比,分别下降了6.89和11.60个百分点。

  B、6市州26县区新农合县外就诊率高被点名批评

  县外就诊率高于20%的市州:兰州市、白银市、武威市、天水市、庆阳市、甘南州。

  县外就诊率过高的市州辖区内超过20%的县区为:

  甘南州8个(合作市、临潭县、卓尼县、舟曲县、迭部县、玛曲县、碌曲县、夏河县)

  庆阳市7个(西峰区、庆城县、华池县、合水县、正宁县、宁县、镇原县)

  兰州市3个(七里河区、西固区、皋兰县)

  白银市3个(白银区、平川区、景泰县)

  天水市3个(秦州区、麦积区、秦安县)

  武威市2个(凉州区、古浪县)

  同时,全年违规收治县级250种分级诊疗病种排名前2位的省级医疗机构是:兰大一院和兰大二院。所有违规收治250种分级诊疗病种的省级医疗机构均执行《甘肃省新农合定点医疗机构违约行为基金扣减办法》。

  省卫生计生委要求,各县(市、区)加强提高县外转诊较高病种的诊治能力,严格控制县级250种病的县外转诊率。省、市级医疗机构加强对县外转诊较高的县级病种的诊治指导,我们将对县级机构及相对应的多点执业机构,医生进行严格考核,定期通报,以便加强多点执业工作,提高服务能力。

  C、2016年全省新农合累计补偿参合患者4748.40万人次

  2016年全省开展新农合县(区)数86个,参合率98.53%;2016年财政筹资额到位107.19亿元,同比增加17.6亿元。

  2016年全省新农合基金支出98.54亿元,占筹资到位资金的91.93%,同比增加17.48亿元,上升21.56%;2016年全省新农合累计补偿参合患者4748.40万人次,同比增加477.82万人次,上升11.19%,其中住院补偿263.56万人次,同比增加33.63万人次,上升12.76%,门诊补偿4484.84万人次(包括正常分娩、特殊病种大额门诊、体检及其他补偿),同比增加444.19万人次,上升10.99%。